天津市抗菌药物将实行电子化管理

新报讯 【记者 李佳萌】 抗生素因其会加剧细菌耐药，被本市列入限制使用药品行列，但对滥用抗生素的监管若只停留在对医院的整体监管，难以对每一位患者形成保障且不具有长效机制。为此，昨天市卫生局制定《抗菌药物信息化管理系统建设方案》，医生开具抗菌药物时，电子系统将规范其可使用哪些药品，从而使抗菌药物监管实现从“人治”到“制治”的转变。

市卫生局医政处副处长刘薇介绍，所谓抗菌药物信息化管理，简单来说就是医生在开具抗菌药物时，电脑会自动罗列出他正在诊治的疾病可使用哪些抗菌药物，医生可在几种药品中选择，这样滥用抗菌药物的可能性将被降至最低。如，一位患者是由溶血性链球菌导致的急性呼吸道感染，医生工作站便会提示医生首选的抗菌药物是青霉素，如果医生认为其他抗菌药更适合这位患者，那么他可以为患者开具其他药品，但这一行为将被系统记录，达到一定次数后将被问责。 

目前，本市已启动抗菌药物信息化管理的首批医院共6家，分别为天津医科大学总医院、天津市第一中心医院、天津市人民医院、天津市第三中心医院、泰达国际心血管病医院和天津市宁河县医院。

各试点医院将明确本机构抗菌药物分级管理目录，对不同管理级别的抗菌药物处方权进行严格限定，明确各级医师使用抗菌药物的处方权限。利用电子处方系统实现医师抗菌药物处方权限和药师抗菌药物调剂资格管理，控制抗菌药物使用的品种、时机和疗程，临床微生物标本检测和细菌耐药监测，处方点评等内容均纳入信息化管理，在实现抗菌药物临床应用全过程控制的同时，兼顾抗菌药物临床应用动态监测、评估和预警。

截至今年年末，本市6家试点医院将全面启动抗菌药物信息化管理系统建设项目试点，并完成80%的信息化建设。待试点医院取得成功后，本市将在全部三级医院推进该项目，这将从根本上实现医院抗菌药物临床合理应用管理从“人治”到“制治”的转变。